ADMIN 2019. 12. 07.
 유방에 멍울이 만져집니다.
글쓴이: 한유  날짜: 2002.09.18. 11:45:18   조회: 2047   글쓴이IP: 211.54.30.195
유방내 멍울이 있음을 처음 느낀 순간부터 유방암이 아닐까 하는 걱정과 두려운 마음으로 병원을 찾게됩니다. 진찰 후 유방 종괴가 있는 경우도 있으나 정상적으로 유방조직의 변화를 종양으로 생각한 경우가 더 많습니다. 실제 종양이 있다면 그 종양이 양성인지 악성인지 구분하여야 할 것이며 단지 유방의 변화로 인하여 종양처럼 느껴지는 경우라면 세밀한 진찰 및 검사를 통하여 자신의 유방에 지속적 관심을 가져야 할 것입니다. 각 경우에 따른 설명은 유방암 진단코너에서 검사방법을, 양성 유방 질환 코너에서는 각 경우에 따른 치료법을 그리고 유방암 코너에서는 유방암으로 판명되었을 때 어떤 치료를 하게 되는지가 상세하게 정리되어 있습니다.

어떤 경우에 종양이 있다고 생각하여 병원을 찾을까요?
[생리적 변화에 따른 멍울]
30대나 40대 초반의 젊은 여성들이 많이 경험하게 됩니다. 특히 유방통이 있는 여성에서는 유방이 딱딱하여 뷰방 전체에 많은 부위에 종양이 있는 것처럼 느낄 수 있습니다. 특히 유관내 분비물이 많이 채여 유방이 커져 있는 월경 전 시기에 더 심하게 나타납니다. 따라서 이런시기에 자신의 유방을 만져본 여성들은 깜짝 놀라게 됩니다. 그러나 생리가 끝난 후 만져보게 되면 그 종양으로 느껴졌던 딱딱했던 부분들이 많이 부드러워진 것을 느끼실 수 있을 것입니다. 유방의 생리적 변화 페이지에 적었듯이 이런시기에는 유방 전문의들 조차 유방내 종괴 유무를 진찰하기가 어려운 경우가 많습니다. 그러므로 항상 자가유방 진찰은 유방의 크기가 제일 작은 월경이 끝난 후 3-7일경에 실시하도록 권유드립니다. 그러나 이러한 유방의 경우에는 진찰 혹은 유방 촬영만으로 종괴 유무를 진단하기 어렵습니다. 따라서 유방 초음파 검사를 같이 시행하는 경우가 많을 것입니다.
또 정확한 자가 진찰법을 몰라서 유방 조직을 손으로 잡아보고 그것이 다 종양인 것으로 오해하고 걱정스러운 모습으로 병원을 찾는 경우도 많습니다.

[유방의 변화에 따른 멍울]
유방은 성장 과정에 따른 변화 그리고 임신 및 수유 등의 과정 뿐만 아니라 여성 호르몬의 변화에 따라 항상 변하게 됩니다. 그 과정에 유관 세포들이 두꺼워 지거나 낭종이 생기는 등의 변화가 일어나며 특히 유방의 어느 한 부분에 더욱 심하게 나타날 수 있습니다. 특히 경화성 선종같은 변화를 나타내면 유방암과 구분이 어렵습니다. 이런 질환이 있는 경우에는 실제 유방암이 있더라도 상당히 커질 때까지 전혀 몰라 진행된 유방암의 상태에서 발견되기도 합니다. 따라서 이런 분들은 명심하여 규칙적인 유방암 검사를 받으셔야 될 것입니다.

[양성 유방 종양]
여성의 종양 중 제일 많은 질환은 섬유선종(fibroadenoma)으로 양성 종양입니다. 주로 20대나 30대 초반에 많이 발견되며 발견시 크기가 보통 1.5-2 cm 정도 되며 진찰시 부드러운 표면을 가지고 있으며 잘 움직이는 특징을 가지고 있습니다. 젊은 여성들인 경우 미용상 세포검사등을 시행하고 지속적 관찰을 하기도 하지만 30대 이상의 여성들의 경우에는 간혹 예후가 좋은 수질암 혹은 점액성 유방암 등도 유사한 형태를 나타내기도 하므로 제거할 것을 권유드립니다.(이는 의사마다 관점이 달라 다른 의견도 있을 수 있습니다.)
유방의 변화로 생긴 낭종 및 수유중 젖이 고여 만져지는 유류(galactocele)도 만져집니다. 이런 경우에는 단지 내용물을 흡입함으로써 진단 및 치료를 마칠 수 있습니다.
유관내 유두종(intraductal papilloma)은 유두의 혈성 분비물을 일으키는 질환으로 보통은 크기가 작아 잘 만져지지 않는 경우가 많으나 간혹 2 cm 정도로 커지기도 합니다.
그리고 지방종(lipoma) 및 피부에 생긴 피지낭종으로 병원을 찾는 경우도 흔히 보게 됩니다.
그 외에도 드물지만 과오종(hamartoma) 등 다양한 양성 질환들이 있습니다.

[유방의 악성 종양]
유방의 악성 종양 또한 어느정도의 크기가 되면 스스로 만져보고 병원을 찾게 됩니다. 보통 유두 밑의 부분은 상대적으로 부드러워 유방 내 종괴가 있는 경우 종양 형태로 감지가 되지만 유두 윗부분의 유방은 조직이 치밀하고 딱딱하여 유방내 종괴가 있더라도 감지하기가 어려운 여성들이 많습니다. 종양이 만져지진 않고 단지 유방 조직의 어느 한부분이 단순히 두꺼워져 있거나 표면이 거칠다는 느낌만 갖는 경우에도 이미 상당히 진행된 상태일 수 있습니다.
유방암 코너에서 자세한 설명을 하겠지만 종양이 있다고 느껴 진찰 후 유방암으로 진단된 경우 그 크기가 보통은 2cm 보다 큽니다. 2cm 보다 크다면 약 반수에서는 2기 그리고 나머지 분들은 3기 내지 4기 유방암으로 진행된 유방암입니다. 따라서 규칙적인 유방암 검사로 이런 종양이 만져지기 전에 유방암을 찾는 것이 중요할 것입니다.

[주의]
유방암 검진 시스템이 잘 발달된 서구에서도 유방통증으로 병원을 찾았다가 암을 발견하는 경우가 유방암 환자의 7%정도가 됩니다. 유방의 다양한 증상이 있는 분들이 아무래도 유방암에 걸릴 위험은 약간 더 높을 것입니다.여기에 적혀 있는 내용들은 객관적으로 유방의 증상에 대하여 적은 것입니다. 따라서 본 홈페이지의 내용만 읽고 판단하시어 진찰을 생략하게 된다면 조기에 유방암을 발견할 수 있는 기회를 잃어 버리게 됩니다. 다만 이 내용들은 참고로 하시고 전문가의 진찰을 받으셔서 확인하시는 것이 중요합니다.

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